За годы своего существования человечество победило или научилось лечить множество болезней. Но взамен появились другие, до которых большинство людей раньше просто не доживали. Одна из них — болезнь Альцгеймера, разрушающая не только личность человека, но и глобально меняющая жизнь членов его семьи.
О причинах возникновении и профилактике этого страшного заболевания мы поговорили с Александром ГЕРАСИМОВЫМ, врачом-психиатром Ангарского филиала Иркутского областного психоневрологического диспансера.
— Есть мнение, что деменция молодеет. С какого возраста нужно начинать следить за признаками появления болезни?
— Готовясь к нашей встрече, я нашёл информацию, что самому молодому пациенту 17 лет, он живёт в Китае. В целом считается, что ранний манифест заболевания случается в возрасте до 65 лет, поздний — после 65 лет.
— Какова вероятность, что болезнь передаётся по наследству?
— За это отвечает определённый ген, и его наличие можно проверить специализированным анализом крови. При этом подчеркну: ген только повышает вероятность, но не гарантирует возникновение заболевания. Факторами, запускающими генетическую программу, могут стать неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, некоторые заболевания: гипертония, сахарный диабет и другие. У женщин болезнь Альцгеймера проявляется чаще, чем у мужчин. Такая несправедливость возникает, потому что женщины живут дольше.
— Как распознать первые звоночки?
— Ведущий признак — снижение памяти. Если сделать МРТ, то будет заметно уменьшение гипокампа — части мозга, отвечающего среди прочего за память. Далее начинаются проблемы с одеванием, например: «перепутываются» пуговицы при застёгивании, больной забывает надеть какой-либо предмет или берёт что-нибудь совершенно неподходящее. Должны насторожить нарушения счёта, потеря ориентации на местности или во времени. Человек может даже не узнать себя в зеркале.
— Помогут ли разгадывание кроссвордов, заучивание стихов?
— Конечно! Это, как и освоение других навыков, образует новые нейронные связи в мозге. Вместе со здоровым образом жизни, соблюдением рекомендаций врача при наличии хронических заболеваний, это поможет отсрочить появление признаков болезни. Кстати, сейчас молодые люди часто ленятся сами о чём-нибудь думать и делегируют этот процесс нейросетям. В мозгу не образуются новые нейронные связи, что в свою очередь может привести к омоложению заболевания.
— Можно ли замедлить развитие болезни, если она уже началась?
— Попробовать можно. Виды деменции бывают разные, а болезнь Альцгеймера — один из видов деменции, преобладающий по частоте случаев. Необходимо пройти все необходимые обследования, и врач поможет выбрать подходящие лекарственные препараты.
— Как вести себя родственникам с больным человеком?
— Надо понимать, что пациент не может критически оценивать свои действия. Конечно, окружающим тяжело понять, что недавно совсем здоровый человек «впал в детство». Они пытаются ему что-то объяснять, ругают и даже наказывают. Это всё не только бесполезно, но и ведёт к большой психической нагрузке на здоровых людей и может даже вызвать тяжёлые депрессии. К тому же сами больные могут вести себя агрессивно. Не надо бояться обращаться к психологу, психотерапевту, психиатру за помощью, возможно, медикаментозной. При общении с больными людьми нужно идти им на уступки, не пытаться что-то доказывать или спорить. Задавать вопросы в максимально упрощённом виде, чтобы было можно ответить «да» или «нет».
— Что можете сказать о юридической стороне вопроса?
— Я бы рекомендовал ставить больных деменцией людей на учёт к психиатру, чтобы вовремя признать их недееспособными. Впоследствии это поможет легче решать вопросы с социальными пособиями, медицинской помощью, например при оформлении инвалидности.
— Вы упомянули про анализ на генетическую предрасположенность… Можно ли сдать его в рамках диспансеризации?
— Нет, в рамках этого обследования его не сдают. Но вы можете попросить отправить вас на обследование к неврологу, кардиологу, эндокринологу на выявление заболеваний, которые могут служить триггерами для развития деменции.
Алёна ЗОРИНА
Ирина СЕРГЕЕВА