Как известно, здоровье не купишь за деньги. Но его состояние можно и нужно держать под контролем. В этом отношении диспансеризация — один из самых эффективных способов профилактического медицинского мониторинга. Это регулярное обследование, которое помогает оценить состояние здоровья и диагностировать заболевания на ранней стадии.
За первые шесть месяцев 2026 года диспансеризацию прошли 34 086 жителей Ангарского округа, в их числе выявлено 23 355 человек с третьей группой здоровья. Что стоит за этими данными? Чем отличается репродуктивная диспансеризация от обычной? На вопросы отвечает Елена Аркадьевна КУПРИЯН, ведущий консультант по организации ОМС Ангарского филиала Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области.
Что такое диспансеризация и кому она нужна?
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения). Она проводится бесплатно по полису обязательного медицинского страхования в поликлиниках по месту жительства.
С 18 до 39 лет её проходят раз в три года, а с 40 лет — ежегодно . Это объясняется тем, что с возрастом риск болезней увеличивается и проверять здоровье нужно регулярнее. В 2026 году право на диспансеризацию имеют граждане, родившиеся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005, 2008 годах, а также граждане 1986 года рождения и старше.
Порядок диспансеризации чётко определён нормативными документами Минздрава России. В них прописано, какие обследования проводятся, кому и с какой периодичностью их следует проходить. Это не произвольный набор анализов, а продуманная система скрининга — раннего выявления возможных нарушений здоровья.
Что входит в диспансеризацию — 2026: этапы и врачи
Диспансеризация проводится в два этапа. Первый проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний и определения группы здоровья. Он включает в себя базовый набор процедур: измерение роста, веса, давления, анализы крови на глюкозу и холестерин, анализ мочи, ЭКГ (при первом визите, затем с 35 лет ежегодно), флюорография. Дополнительно назначают: с 40 лет — исследование кала на скрытую кровь (каждые два года); в 45 лет — гастроскопия; женщинам — осмотр гинеколога, цитология мазка раз в три года с 18 до 64 лет, маммография с 40 лет (каждые два года); мужчинам — анализ на ПСА в 45, 50, 55, 60, 64 года.
После обследований терапевт проводит осмотр, изучает результаты и выносит заключение о состоянии здоровья. При выявлении отклонений пациента направляют на второй этап. Более чем из 23 тысяч ангарчан, уже прошедших диспансеризацию в этом году, на дополнительное обследование отправили 7176 человек.
В зависимости от ситуации на втором этапе диспансеризации могут быть назначены дуплексное сканирование брахицефальных артерий, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография лёгких, компьютерная томография лёгких, спирометрия. При наличии показаний проводится осмотр профильными врачами: акушером-гинекологом, оториноларингологом, офтальмологом, дерматовенерологом, хирургом.
Большинство прошедших диспансеризацию ангарчан были отнесены к третьей группе здоровья. Это значит, что у пациентов выявлены хронические неинфекционные заболевания или подозрение на них, им требуется диспансерное наблюдение у терапевта и специалистов. Среди основных факторов риска — повышенное давление, высокий уровень глюкозы и холестерина в крови, курение, употребление алкоголя, низкая физическая активность, избыточный вес, неправильное питание.
Ради будущего родительства
С 2026 года наравне с обычной проводится репродуктивная диспансеризация. Она рекомендована мужчинам и женщинам от 18 до 49 лет. Такой скрининг помогает оценить способность будущих родителей к зачатию и рождению детей, их психологическую, физиологическую и социальную готовность. Благодаря ей можно на ранних стадиях выявить заболевания репродуктивной системы или предрасположенность к ним.
Важно понимать, что репродуктивная диспансеризация — дело добровольное. На первичном приёме врач предлагает пройти её пациентам, планирующим появление ребёнка. Но человек вправе отказаться.
Ключевое нововведение — подробные анамнестические анкеты. Пациентам необходимо ответить на десятки вопросов, включая возраст начала половой жизни, количество партнёров, перенесённые аборты и выкидыши, а также репродуктивные планы (сколько детей хотели бы иметь). Врачи используют эти данные, чтобы выявить факторы риска ещё до начала осмотра.
Репродуктивная диспансеризация состоит из консультации врача (акушера-гинеколога для женщин и врача-уролога для мужчин) и целого ряда лабораторных и инструментальных исследований. С начала этого года в медучреждениях Ангарского округа диспансеризацию по оценке репродуктивного здоровья прошли 8 367 женщин и 8 108 мужчин.
Вера ИНЁШИНА
Фото Ирина СЕРГЕЕВА