Сердечно-сосудистые заболевания - одни из самых серьёзных недугов, и именно они уверенно входят в тройку основных причин смерти во всём мире. При этом многие люди даже не догадываются, что у них есть проблемы с сердцем и пора посетить доктора. О рисках и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний мы поговорили с Ингой БУЛГАКОВОЙ, врачом-кардиологом Ангарской городской больницы.
- Инга Владиславовна, начнём с азов: чем занимаются кардиологи и с какими болезнями приходится сталкиваться чаще всего?
- Обследованием, постановкой диагноза, лечением и, конечно, профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Основная группа пациентов, приходящих на приём, страдают от ишемической болезни сердца, включающей в себя стенокардию, больные, перенёсшие инфаркт миокарда, с различными нарушениями сердечного ритма.
- Какие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний вы считаете наиболее важными?
- На самом деле каждый из тех, что я назову далее, особенно в сочетании друг с другом, так как их совокупность усиливает риск сердечно-сосудистых заболеваний и катастроф. Есть группа факторов, на которые мы с вами не можем повлиять, например наследственность. Болезни сердца у прямых родственников свидетельствуют о более высокой вероятности развития подобных болезней у детей. Также риск развития сосудисто-сердечных заболеваний связан с полом (у мужчин он выше, чем у женщин) и возрастом (с годами количество заболеваний сердца у мужчин и женщин становится примерно одинаковым).
На какие факторы мы можем повлиять?
Курение. Эта вредная привычка повышает риск развития атеросклероза. Также окиси углерода и никотина, которые образуются в крови курильщика, сужают сосуды.
Алкоголь. В группе риска любители спиртных напитков, которые зачастую страдают повышенным артериальным давлением. Кроме того, алкоголь увеличивает липкость тромбоцитов в крови, в результате чего она становится слишком густой и с трудом перемещается по сосудам.
Лишний вес провоцирует повышенное артериальное давление, полные люди обычно малоподвижны, у них происходит нарушение баланса «хорошего» и «плохого» холестерина. То есть лишние килограммы создают комплексную нагрузку на организм.
Сидячий образ жизни тоже среди факторов риска. Малоподвижность приводит к ухудшению кровообращения, сокращает обмен веществ, снижает адаптацию сердечной мышцы к нагрузкам.
Опасно превышение нормальных показателей «плохого» холестерина над показателями «хорошего». Такой дисбаланс возможен по причине неправильного питания. В рационе современного человека содержится огромное количество насыщенных, так называемых транс-жиров. Они, помимо прочего, увеличивают риски развития тромбозов, так как повышают вязкость и густоту крови.
Ещё факторы риска: наличие сахарного диабета - обязательно следите за уровнем сахара крови; гипертония - АД выше 140/90 приводит к увеличению толщины стенки левого желудочка сердца, а значит, к риску инфаркта. Даже если вы хорошо чувствуете себя при давлении 170/100, необходимо стабилизировать его и контролировать уровень в рекомендуемых пределах.
Думаю, всё, что я перечислила, вы знали раньше и без меня. Но самое печальное, что, как показывает практика, мало кто стремится что-либо менять в своём привычном образе жизни. Даже те, кто уже перенёс инфаркт миокарда и знает, что это такое.
- Можно ли накачать сердечную мышцу?
- Как и любую другую. Но зачем? Она станет толще, и это приведёт к инфаркту. Вы, наверное, имели в виду не «накачать мышцу», а повысить переносимость ею нагрузок? Если хотите улучшить состояние сердца, начинать надо с небольших тренировок. Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе, ездить на велосипеде, плавать, кататься на лыжах. Огромное значение имеют даже просто ежедневные пешие прогулки.
- Можно ли сказать, что сердечно-сосудистые заболевания помолодели?
- К сожалению, да. Выросло количество пациентов, перенёсших инфаркт в возрасте от 30 до 50 лет. Помолодела и гипертония.
- Надо ли перед посещением спортзала сходить на приём к кардиологу, ведь некоторые фитнес-тренеры дают нешуточные нагрузки, а справку от врача никто не спрашивает?
- Не обязательно всем идти к кардиологу. Перед записью в тренажёрный зал понаблюдайте за уровнем давления, пульса, обратите внимание, как в целом переносите физические нагрузки. Если выявилась проблема, вначале обратитесь к терапевту, который проведёт необходимые обследования и при наличии показаний направит вас к кардиологу.
- Как понять, что начались проблемы с сердцем и сосудами?
- Признаками неблагополучия могут быть повышение давления, учащённое или неровное сердцебиение, одышка, дискомфорт в груди при нагрузках.
- Какие другие заболевания могут провоцировать проблемы с сердцем?
- Как я уже говорила выше, риском развития сердечно-сосудистой патологии являются наличие атеросклероза сосудов, гипертонической болезни, сахарного диабета, заболевания щитовидной железы, ревматические заболевания.
- Если бросить пить-курить и вести здоровый образ жизни, сердце можно вылечить?
- Даже если бросить всё, что вы перечислили, полностью сердце уже не восстановить. Но можно предотвратить так называемые сосудистые катастрофы (инфаркт, инсульт, внезапную смерть в раннем возрасте), а также повысить качество жизни. При этом уменьшается одышка, реже беспокоят боли в груди, повышается переносимость физических нагрузок.
- Как не довести себя до инфаркта?
- Снова вас ничем не удивлю: вести здоровый образ жизни, следить за уровнем давления и сахара крови, избегать стрессов. Очень хорошо по этому поводу сказал Марк Твен: «Единственный способ сохранить здоровье - это есть то, чего не хочешь, пить то, чего не любишь, и делать то, что не нравится».
Алёна ЗОРИНА